Welke eigen bijdrage betaal je voor Wlz-kosten
De eigen bijdrage voor zorgkosten speelt vooral als je onder de Wet langdurige zorg (Wlz) valt. Dit is het geval als je niet meer zelfstandig thuis kunt wonen of je meerdere keren per dag intensieve zorg of toezicht nodig hebt.
In dit artikel bespreken we de eigen bijdrage voor langdurige zorg. Dit is iets anders dan de eigen bijdrage en het eigen risico voor jouw zorgverzekering.
Als je onder de Wlz valt, heb je recht op verblijf in een zorginstelling. Het is ook mogelijk om de zorg thuis te organiseren met een Persoonsgebonden Budget (PGB) of een vorm van zorg in natura. Voor zorg vanuit de Wlz betaal je een eigen bijdrage die afhankelijk is van de hoogte van jouw inkomen en jouw vermogen. Afhankelijk van hoe je jouw zorg organiseert, betaal je een hoge of een lage eigen bijdrage voor zorgkosten.
Hoe wordt de eigen bijdrage voor Wlz berekend?
De overheid stelt de eigen bijdrage vast op basis van jouw belastingaanslag inkomstenbelasting van 2 jaar geleden. Jouw belastingaanslag over 2022 is dus relevant voor de eigen bijdrage in 2024. Uitgangspunt bij de berekening is het verzamelinkomen (jouw totale jaarinkomen) uit box 1, box 2 en box 3.
Vervolgens wordt jouw inkomen uit box 3 met 4% verhoogd. Hierbij wordt geen rekening gehouden met het heffingsvrije vermogen (€ 57.000 per persoon in 2023) maar met een lager toetsbedrag (€ 31.747 per persoon). Het vermogen tot dit bedrag telt niet mee voor de eigen bijdrage.
Wanneer is de hoge of lage eigen bijdrage Wlz van toepassing?
De eerste 4 maanden in een zorginstelling geldt de lage eigen bijdrage. Deze bedraagt maximaal € 1.052 per maand. Vervolgens geldt de hoge eigen bijdrage, die maximaal € 2.887 per maand bedraagt.
- Als je alleenstaand bent, bedraagt de totale eigen bijdrage voor het eerste jaar in een verzorgingshuis dus maximaal ongeveer € 27.304
- Moet je een volledig jaar de hoge eigen bijdrage betalen? Dan kom je uit op € 34.645 per jaar.
- Ben je een echtpaar en gaat één van jullie naar het verzorgingshuis? Dan geldt de lage eigen bijdrage van maximaal € 12.624 per jaar. Naast deze kosten draag je immers ook nog de woonlasten van uw huidige woning en kosten voor levensonderhoud. Let in deze situatie op de 'AOW-valkuil'. Je kunt in deze situatie AOW voor alleenstaanden aanvragen, maar dan gaat de hoge eigen bijdrage gelden. Dat kan per saldo nadelig zijn.
- Ga je de zorg thuis organiseren? Dan geldt ook de lage eigen bijdrage van maximaal € 12.624 per jaar. Ben je een echtpaar en hebben jullie beiden thuis intensieve zorg nodig? Dan geldt de lage eigen bijdrage voor jullie allebei.
Relatie tussen eigen bijdrage Wlz en vermogen
Vanaf welk inkomen en vermogen geldt de maximale hoge eigen bijdrage? Heb je geen aanvullend pensioen maar wel vermogen in box 3? Dan betaal je de maximale eigen bijdrage bij een vermogen van meer dan € 700.000.
Heb je geen vermogen? Dan geldt de maximale eigen bijdrage bij een bruto inkomen in box 1 (AOW en pensioen) vanaf ongeveer € 75.000 per jaar.
Voor de berekening van de maximale lage eigen bijdrage komen we op een hoger vermogen uit. Voor iemand met alleen een AOW-uitkering wordt de maximale lage eigen bijdrage bereikt bij een vermogen van ongeveer € 2,5 miljoen.
Voor jouw eigen situatie kun je een berekening maken op de website van het CAK.
Tot slot
Voor het verblijf in een zorginstelling moet je meestal een eigen bijdrage voor zorgkosten betalen. Soms zijn er nog extra kosten voor bijvoorbeeld de huur van een bed of het wassen van kleding. Wordt jouw vermogen door deze eigen bijdrage bedreigd? Dat is meestal niet het geval. In ons artikel 'Bedreigt de eigen bijdrage voor Wlz jouw vermogen?' lees je daar meer over.
